Yang bertanda tangan dibawah ini :
            Nama                           : Anang Heransyah
            Jenis
Kelamin              : Laki-laki
            Tempat/Tgl.
Lahir        : Semarang, 11 Januari 1986
            Warga
Negara : Indonesia
            Agama                         : Islam
            Pekerjaan                     : Wiraswasta
            Tempat
Tinggal            : Jl. Jendral Soedirman
no 86. Semarang
            Menyatakan
dengan sebenar-benarnya bahwa saya sampai saat ini belum pernah menikah dengan
siapapun baik secara Adat, Hukum Agama, maupun Hukum Negara. Dan benar-benar
masih perjaka atau bujang.
            Demikian
surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila surat
pernyataan ini tidak benar, maka saya bersedia dituntut sesuai dengan Hukum dan
Undang-undang yang berlaku.
                                                                        Semarang,
21 Mei 2012
                                                                        Yang
menyatakan,
( Anang Heransyah )
( Anang Heransyah )
Komentar